Delir oder Demenz? Der Unterschied für die Prüfung

Was die ICD-10-GM unter einem Delir versteht

Das Delir steht in der ICD-10-GM unter F05. Die Definition lautet:

„Ein ätiologisch unspezifisches hirnorganisches Syndrom, das charakterisiert ist durch gleichzeitig bestehende Störungen des Bewusstseins einerseits und mindestens zwei der nachfolgend genannten Störungen andererseits: Störungen der Aufmerksamkeit, der Wahrnehmung, des Denkens, des Gedächtnisses, der Psychomotorik, der Emotionalität oder des Schlaf-Wach-Rhythmus.“ ICD-10-GM Version 2026, F05 (BfArM)

Die Dauer ist laut Klassifikation sehr unterschiedlich, der Schweregrad reicht von leicht bis sehr schwer. Unter F05 fallen ausdrücklich akute oder subakute Zustände, etwa der nicht alkoholbedingte Verwirrtheitszustand oder die Psychose bei einer Infektionskrankheit. Das postoperative Delir ist unter F05.8 eingeordnet. Das alkoholbedingte Delirium tremens gehört nicht hierher, es hat die eigene Schlüsselnummer F10.4.

Was die ICD-10-GM unter einer Demenz versteht

Die Demenzen stehen unter F00 bis F03. Die einleitende Beschreibung im Kapitel V lautet:

„Demenz (F00-F03) ist ein Syndrom als Folge einer meist chronischen oder fortschreitenden Krankheit des Gehirns mit Störung vieler höherer kortikaler Funktionen, einschließlich Gedächtnis, Denken, Orientierung, Auffassung, Rechnen, Lernfähigkeit, Sprache und Urteilsvermögen. Das Bewusstsein ist nicht getrübt.“ ICD-10-GM Version 2026, Kapitel V, Block F00–F09 (BfArM)

Gewöhnlich kommen Veränderungen der emotionalen Kontrolle, des Sozialverhaltens oder der Motivation hinzu. Zur Alzheimer-Krankheit heißt es unter F00, sie beginne meist schleichend und entwickle sich langsam, aber stetig über einen Zeitraum von mehreren Jahren.

Das Leitkriterium ist das Bewusstsein

Legt man beide Definitionen nebeneinander, liegt der wichtigste Unterschied beim Bewusstsein. Beim Delir ist eine Bewusstseinsstörung Pflichtmerkmal. Bei der Demenz ist das Bewusstsein nach der Definition nicht getrübt.

Beides zugleich: das Delir bei Demenz

Eine bekannte Demenz schließt ein Delir nicht aus. Die ICD-10-GM unterscheidet F05.0 „Delir ohne Demenz“ und F05.1 „Delir bei Demenz“. Diesen Fall solltest du in der Prüfung kennen: Bei einem Menschen mit Demenz kann zusätzlich ein Delir auftreten.

So kannst du in der Prüfung antworten

1. Beide Begriffe kurz definieren, am besten mit der Quelle (ICD-10-GM, Kapitel V).
2. Das Bewusstsein als Leitkriterium nennen: beim Delir gestört, bei der Demenz nicht getrübt.
3. Den zeitlichen Rahmen ergänzen: akute oder subakute Zustände beim Delir, eine meist chronische oder fortschreitende Krankheit bei der Demenz.
4. Den Sonderfall „Delir bei Demenz“ (F05.1) erwähnen.

Kostenlose Leseprobe: Delir oder Demenz

Zwei Abschnitte aus Modul 05 Gerontopsychiatrie und 10 Prüfungsfragen mit Lösungen, genau so wie im Lern-Bundle. Ohne Anmeldung, ohne E-Mail.

Das vollständige Lern-Bundle hat 13 Module und 780 Prüfungsfragen in 32 PDFs, für 9,99 € mit 14 Tagen Geld-zurück-Garantie.

Leseprobe herunterladen (PDF) Zum Lern-Bundle

Kauf und Rechnung über Digistore24, Sofort-Download.